医生：不到万不得已 要谨慎选择子宫全切手术

43岁患子宫肌瘤切除子宫

常被人误为是孩子的婆婆

医生：不到万不得已，要谨慎选择子宫全切手术

为避免子宫肌瘤增大，43岁的李本芳一年前做了子宫全切手术，手术后，她常被人误认为是孩子的婆婆。昨日，到武警重庆总队医院妇产中心做妇科检查的李本芳说起此事，后悔不已。

医生王波就此提醒，子宫对完成生育任务的女性仍有很多功能，不到万不得已，要谨慎选择子宫全切手术，最大限度保留生理完整性。

患肌瘤切子宫

李女士家住江津区云辉丽都小区6幢5楼，2012年6月，李女士所在单位例行体检，发现李女士子宫后肌壁有子宫肌瘤，大小约3厘米。听说子宫肌瘤影响生育，会造成贫血等，李女士找到当地一家诊所，医生称：“赶紧看，搞不好恶化成子宫癌。”

第二天，李女士来到武警重庆总队医院妇产中心。王波医生仔细检查后告诉她，肌瘤目前还较小，因为平时并无不适症状，下季度再来复查，如没有变化，没必要立即做手术。“我已没有生育要求，不如切了。”2012年底，李女士到当地医院做了子宫全切手术。

切子宫致衰老

手术后没多久，李女士感觉体力越来越不支，连提菜篮子都觉得重。今年暑假，李女士和家人外出游玩。“我带孩子去坐过山车，有人竟问我是不是孩子的婆婆。”

昨日，李女士再次到武警妇产中心检查。王波医生告诉李女士，她经常遇到完成生育任务、年龄在40岁以上的女士向医生提出切子宫的要求。其实，这种想法并不正确。当子宫发生病变，如没到非切不可的地步，不主张切除。

王波说，子宫不仅是生育器官，还具有复杂的内分泌调节功能。切除子宫后，会导致内分泌紊乱，有可能出现卵巢功能衰退，性激素分泌失调，甚至导致全身免疫功能紊乱等并发症。“目前国外有研究认为，如果采用子宫全切手术，可能导致卵巢功能减退提前1年。”

子宫肌瘤无症状，不主张治疗

王波医生说，子宫肌瘤的发生与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能等有关，也与患者体内雌激素水平过高、流产、分娩等相关。目前，因生活条件好，少女初潮年龄提前，故少女也应重视子宫肌瘤的发生。

王波医生说，若查出患子宫肌瘤，不必过于紧张，观察是否有月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫等症状。如果没出现症状，不主张治疗。如症状较轻，不必手术，但需每3个月复查一次。临近绝经期的患者，因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能，一般主张保守治疗。

“如果肌瘤大于5厘米，出现了症状，患者又有生育需求，需尽快考虑手术。如果没有生育需求又没出现症状，可继续观察。”王波强调，如果肌瘤大于5厘米、有心理负担的，即使没有生育需求也没出现症状，建议考虑手术治疗。（记者 程洪川 通讯员 李道国 摄影报道）